Đau lưng là một trong những phàn nàn phổ biến nhất mà bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Một triệu chứng như vậy có thể có nguồn gốc, cơ địa, đặc điểm khác nhau, v. v. Đặc biệt, nếu một người bị đau ở phía bên phải từ phía sau, điều này có thể cho thấy cả chấn thương nhỏ và sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng.
Điều đáng lưu ý là nguyên nhân gây đau nửa bên phải lưng không nhất thiết nằm ở các quá trình bệnh lý liên quan đến cột sống hoặc lưng. Cơn đau có thể lan tỏa, có nghĩa là, nó có thể chỉ ra các bệnh của các cơ quan và hệ thống khác nhau. Bây giờ chúng ta sẽ xem xét những loại hội chứng đau đớn nào được tìm thấy, nguyên nhân gây ra chúng là gì, cũng như các nguyên tắc chẩn đoán.
Các loại đau
Trước khi tìm kiếm nguyên nhân của bất kỳ cảm giác khó chịu nào, cần phải hiểu phân loại của chúng. Trong trường hợp này, câu hỏi đặt ra là những loại đau lưng bên phải.
Khả năng nhận biết hội chứng đau, tính đặc hiệu và bản chất của hội chứng này, sẽ giúp bạn có cơ hội chuyển tải chính xác hơn hình ảnh lâm sàng cho bác sĩ, kể về cảm giác của bạn. Đồng thời, bác sĩ, sau khi nhận được mô tả về các triệu chứng, có thể đưa ra giả định về nguồn gốc của cơn đau. Điều này sẽ giúp đơn giản hóa quá trình xác định chẩn đoán và kê đơn điều trị trong tương lai.
Đau có các loại sau:
nỗi đau sâu sắc
Một trong những loại đau phổ biến nhất, và bên cạnh đó, là cơn đau dữ dội nhất. Chúng được đặc trưng bởi cường độ gia tăng, cũng như sự đột ngột của chúng. Chúng khó được người bệnh dung nạp, bắt buộc phải sử dụng thuốc giảm đau. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau cấp tính được chấm dứt thành công bằng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống co thắt. Hội chứng đau như vậy có đặc điểm là thời gian diễn ra ngắn, nó xảy ra đột ngột như biến mất, nhưng những biểu hiện này của các trường hợp lại có tính chất chu kỳ.
Đau lưng dữ dội
Một phân loài cấp tính, được đặc trưng bởi cường độ và đột ngột. Chúng có đặc điểm là đâm hoặc cắt, trong khi các động tác đập lưng rất mạnh và bất ngờ khiến người bệnh "xoắn" theo đúng nghĩa đen. Bệnh nhân khi trải qua những cơn đau nhói luôn tỏ ra cáu kỉnh, họ thường xuyên ở trong trạng thái mong chờ một cơn đau mới xảy ra, điều này không thể đoán trước được. Đau cấp tính ở phía bên phải thường lan ra phía sau, tức là nó tỏa ra, ngay cả khi tâm chấn của nó ở phía trước cơ thể.
Đau âm ỉ ở bên phải
Loại hội chứng đau thứ hai về mức độ đa dạng, khác với loại thứ nhất ở cường độ ít hơn nhiều. Nhược điểm chính của các cơn đau âm ỉ là có phương pháp và liên tục. Những cảm giác đau đớn như vậy không biến mất trong một thời gian dài, chúng làm phiền một người liên tục, ngay cả trong giấc mơ. Do cường độ nhẹ, các cơn đau âm ỉ dễ chịu hơn, nhưng đồng thời, chúng cũng thuyên giảm nặng hơn khi dùng thuốc, vì trong những trường hợp này, điều quan trọng là phải tác động trực tiếp vào nguyên nhân của hội chứng đau.
Đau nhức ở lưng bên phải
Một trong những loại đau âm ỉ, trong hầu hết các trường hợp đều tỏa ra sau lưng từ bộ phận khác, đặc biệt thường xảy ra với các bệnh khác nhau của các cơ quan. Ngoài ra, những cơn đau nhức thường là dấu hiệu của sự hoạt động quá sức của cơ lưng, không chỉ xảy ra do gắng sức tại nơi làm việc hoặc trong phòng tập thể dục. Đau bên phải dưới xương sườn từ phía sau xuất hiện do căng cơ do bị ép ở một tư thế không thoải mái trong một thời gian dài.
Đau bên phải
Loại đau âm ỉ thứ hai, cũng được đặc trưng bởi sự đơn điệu, liên tục và kéo dài. Cường độ cơn đau trong trường hợp này cũng thấp, nhưng tất cả các cơn đau âm ỉ đều có đặc điểm khó chịu - chúng tăng lên trong thời gian ngắn khi cử động không thành công, bất cẩn, thay đổi vị trí cơ thể mạnh, v. v. Trong trường hợp này, một người cảm thấy cơn đau bùng phát trong thời gian ngắn, có thể được thay thế bằng cảm giác tê, hội chứng đau trở nên chậm chạp trở lại. Do đó, cơn đau vẽ có tên như vậy, chúng gây ra cảm giác rằng có thứ gì đó đang kéo cơ hoặc xương, ví dụ, khi cơn đau kéo từ vùng quang tuyến lan sang chân phải.
Ngoài cách phân loại trên, sự phân chia chính của hội chứng đau thành các loại là phân loại thành đau yếu và đau dữ dội. Thật không may, những chỉ số này là chủ quan, vì chúng phụ thuộc vào các đặc điểm cá nhân của cơ thể của mỗi người. Trước hết, chúng ta đang nói về độ nhạy, ngưỡng đau, nhưng trong mọi trường hợp, cường độ của những cảm giác khó chịu đã trải qua là rất quan trọng để truyền đạt cho bác sĩ chăm sóc.
Thông tin về bản chất và cường độ, cũng như bản địa hóa của hội chứng đau, cho phép bác sĩ không chỉ gợi ý nguyên nhân có thể gây khó chịu mà còn hiểu đại khái quá trình bệnh lý đang ở giai đoạn phát triển nào.
Tại sao nó đau và tại sao?
Như đã đề cập trước đó, có rất nhiều nguyên nhân gây ra cơn đau ở vùng hạ vị bên phải từ phía sau từ phía sau, cũng như trên hoặc dưới vùng ngực, nhưng cũng có thể ở bên phải. Đồng thời, hội chứng đau rất khác nhau về cường độ, tính chất, khu trú. Ngoài ra, lưng, khớp và cột sống không phải lúc nào cũng là nguyên nhân gây ra hội chứng đau.
Hãy xem các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra đau ở bên phải của lưng:
U xương
Bệnh u xương đứng đầu về tần suất và tỷ lệ mắc bệnh, chính anh ta là người có thể gây ra các triệu chứng được thảo luận. Quá trình bệnh lý được đặc trưng bởi các rối loạn loạn dưỡng ở sụn của cột sống, sau đó là sự phát triển của quá trình viêm ở các mô lân cận. Đồng thời, tình trạng của cột sống xấu đi rất nhiều, xảy ra xâm phạm rễ của tủy sống hoặc hẹp lòng ống sống. Đau dưới xương sườn bên phải hoặc chỉ ở một bên xảy ra với sự phát triển của bệnh lý ở vùng ngực hoặc vùng thắt lưng. Về bản chất, cơn đau thường âm ỉ, nhức hoặc kéo, trầm trọng hơn khi cúi xuống, cử động bất cẩn và gắng sức.
Viêm chân răng
Là bệnh lý kèm theo tổn thương rễ tủy sống, người bệnh bị đau dữ dội tùy từng người, âm ỉ hay cấp tính. Với căn bệnh này, cơn đau thường không chỉ lan ra sau lưng bên phải mà còn lan xuống bả vai, vai phải, v. v.
Thoát vị
Sự hình thành giữa các đốt sống, góp phần làm cho đĩa đệm lồi ra ngoài. Bệnh lý này đi kèm với hội chứng đau liên tục với những cảm giác khó chịu về tính chất đau nhức hoặc co kéo. Với thoát vị đĩa đệm, cơn đau tăng lên vào ban ngày, vào buổi tối có cường độ cao nhất. Đau được đưa đến vùng hạ vị bên phải khi hình thành ở mức độ của cặp đốt sống tương ứng. Các cử động mạnh, nâng tạ hoặc sờ nắn nơi hình thành khối thoát vị sẽ phản ứng lại bằng một cơn đau lưng mạnh.
Thoái hóa đốt sống
Biến dạng cột sống do sự tăng sinh của các mô xương của đốt sống. Do sự giãn nở, các đầu dây thần kinh của tủy sống bị nén lại, hình thành hội chứng đau ổn định và liên tục. Cảm giác khó chịu đồng thời âm ỉ, đau nhức, kéo theo tính chất tự nhiên, không suy yếu ngay cả khi nằm hoặc khi ngủ.
Bốn điểm được mô tả ở trên đề cập đến cơn đau do các bệnh về lưng và cột sống, thoát vị, thoái hóa xương, lồi mắt, v. v. Nhưng ngoài điều này, điều quan trọng là phải biết các nguyên nhân khác có thể gây ra đau:
Bệnh lý của hệ tiết niệu
Một ví dụ nổi bật của bệnh lý loại này là sỏi niệu, đi kèm với sự hình thành sỏi. Trong trường hợp này, bản địa hóa của cơn đau phụ thuộc vào bản địa hóa của sỏi. Nếu chúng được hình thành ở phần dưới của niệu quản, cơn đau dữ dội sẽ xuất hiện ở vùng lưng dưới, cho sang bên.
Đau thân kinh toạ
Một tính năng của đau thần kinh tọa là sự xâm phạm của dây thần kinh tọa, sau đó nó bị viêm ở một khu vực nhất định. Do dây thần kinh tọa có chiều dài lớn nhất trên cơ thể và bắt đầu ở vùng thắt lưng nên với căn bệnh này, cơn đau lan ra sau lưng không phải là hiếm. Về bản chất, chúng sắc, mạnh, đâm, nhưng chúng xảy ra trong các cuộc tấn công được bệnh nhân mô tả là đau lưng dữ dội.
vấn đề về thận
Căn bệnh phổ biến nhất trong nhóm này là viêm bể thận, tức là một quá trình viêm ở thận do nguyên nhân vi khuẩn. Trong trường hợp này, cảm giác đau ở phần dưới bên phải hoặc bên trái, tùy thuộc vào thận đã bị viêm. Cơn đau thường âm ỉ và nhức nhối, nhưng cũng có thể giống như cơn đau quặn thận. Trong trường hợp này, cơn đau quặn thận là một bệnh thận riêng biệt, cũng kèm theo cơn đau ở bên phải từ phía sau. Tuy nhiên, trong trường hợp này, hội chứng đau rất mạnh và cùng với sự phát triển của bệnh lý, có thể bao phủ toàn bộ vùng thắt lưng.
Bệnh gan
Như bạn đã biết, gan nằm ở phía bên phải của ổ bụng. Theo đó, các bệnh lý của cơ quan này thường rất hay kèm theo những cơn đau tức vùng lưng bên phải từ phía sau. Trong số các quá trình bệnh lý, khó chịu và đau đớn nhất là cơn đau quặn gan hoặc xơ gan. Một mức độ đe dọa lớn hơn nữa là một vụ vỡ gan hiếm gặp, trong đó một người bị đau dữ dội, kèm theo xuất huyết nội tạng.
Bệnh lý của dạ dày và ruột
Có rất nhiều bệnh khác nhau về dạ dày và ruột, kèm theo những cảm giác khó chịu tỏa ra sau lưng. Đây là những dạng cấp tính của viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng, đau quặn ruột, v. v. Tuy nhiên, các bệnh có tính chất này đi kèm với các triệu chứng khác (buồn nôn, rối loạn phân, nôn mửa, v. v. ).
Các bệnh về hệ hô hấp
Trong trường hợp này, các bệnh về phổi được ngụ ý trực tiếp, trong đó viêm màng phổi (viêm mô màng phổi), viêm phổi (viêm phổi) được coi là phổ biến nhất, và bệnh lao cũng nằm trong số các vấn đề có thể xảy ra. Trong mỗi trường hợp, cơn đau ở bên phải sẽ xuất hiện khi phổi bên phải bị ảnh hưởng. Các cơn đau có bản chất khác, chủ yếu là sắc và như dao đâm, có xu hướng tăng lên khi ho.
Bệnh lý tim
Chủ yếu là bệnh tim mạch vành và nhồi máu cơ tim được tính đến. Đồng thời, xuất hiện các cảm giác đau ở lưng, ở phía sau lưng bên phải vùng ngực do các cơn đau co thắt, có tính chất cấp tính và đau nhói, trầm trọng hơn khi gắng sức, ho, thở sâu, v. v.
Viêm túi mật hoặc viêm túi mật cấp tính
Một vấn đề phổ biến khác mà bệnh nhân phàn nàn về cơn đau dữ dội ở bên phải của khoang bụng. Tuy nhiên, cơn đau lan sang bên phải hoặc thậm chí dưới xương bả vai bên phải. Tất cả các cảm giác khó chịu chủ yếu phát sinh sau khi ăn đồ ăn vặt, đồ uống có cồn. Hình ảnh lâm sàng được bổ sung bởi buồn nôn, nôn, cảm giác đắng trong khoang miệng.
Thai kỳ
Các cơn đau ở phụ nữ mang thai xuất hiện nhiều hơn vào đầu hoặc giữa 3 tháng cuối thai kỳ. Điều này được lý giải là do sự lớn lên của thai nhi, vì trong giai đoạn sau, nó đạt đến kích thước khá lớn, điều này làm tăng đáng kể tải trọng lên lưng của người mẹ tương lai. Ngoài ra, cảm giác đau đớn cũng phát sinh do trọng tâm dịch chuyển tương ứng, tải nhiều hơn lên các cơ riêng lẻ. Trong những trường hợp như vậy, cơn đau có thể xuất hiện ở phía dưới bên phải, chúng xảy ra chủ yếu ở vùng thắt lưng và biến mất khi thai phụ nghỉ ngơi.
Tất nhiên, chúng ta không được quên một yếu tố rất phổ biến khác - hư hỏng cơ học. Trong trường hợp này, nguyên nhân của bất kỳ sự khó chịu nào là do đòn, bầm tím, bong gân, trật khớp và gãy xương. Ngoài ra, vật này có thể được cho là do đau cơ do gắng sức quá mức ở lưng.
Trong mọi trường hợp, rất khó để xác định nguyên nhân chính xác của hội chứng đau bên phải từ phía sau, ngay cả khi biết tất cả các biến có thể xảy ra. Đó là lý do tại sao chẩn đoán nguyên nhân và điều trị cơn đau là hai khái niệm không thể tách rời. Để thiết lập chính xác chẩn đoán, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Chẩn đoán - liên hệ với ai?
Trước hết, bạn nên đến gặp bác sĩ trị liệu địa phương, dựa trên những lời phàn nàn, họ sẽ giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa hẹp. Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của cơn đau ở bên phải của lưng, bác sĩ chuyên khoa này có thể là bác sĩ thần kinh, tiết niệu, bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ tim mạch.
Để hiểu tại sao lưng bên phải bị đau, cần có một số biện pháp chẩn đoán, các biện pháp này cũng khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau. Ban đầu, bác sĩ tiến hành thăm khám ban đầu bằng việc sờ nắn nơi chỉ định của bệnh nhân. Chỉ sau khi kiểm tra, người ta mới biết rõ cần kiểm tra những gì:
- chụp X quang;
- Chụp cắt lớp vi tính (CT);
- Chụp cộng hưởng từ (MRI);
- Khí tượng học;
- Xét nghiệm máu, nước tiểu, phân;
- Đo áp suất và nhịp tim;
- Nội soi sợi tuyến với khả năng lấy mẫu dịch dạ dày và sinh thiết mô;
- Siêu âm của một cơ quan cụ thể, v. v.
Mỗi phương pháp cho phép bạn thiết lập một vấn đề trong một khu vực cụ thể, để phát hiện tổn thương các cơ quan, cột sống, v. v. Điều quan trọng cần nhớ là liên hệ với bác sĩ trong những trường hợp như vậy là hành động bắt buộc và việc tự mua thuốc bị nghiêm cấm.